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黃惠琪醫師 (女醫師)

 

學歷

國立台灣大學醫學院醫學系醫學士

 

經歷

     台大醫院精神醫學部兼任主治醫師
     台大醫院精神醫學部總醫師
     老人與成人精神醫學研修醫師

     世新大學學輔中心諮商醫師

     

證照

中華民國精神科專科醫師執照 

中華民國醫師執照

台灣老年精神醫學會

台灣精神醫學會

 

 

台中慈濟鄭存琪主任即日起開始在豐原享開心身心診所為您服務

豐原開心身心診所為門診時間為

早診9:00-12:00   午診2:30-5:30(掛號至5:20)   晚診6:00-9:00

 

享開心地圖jpg.001

電話:04-25225361 25225381


 
 
 

鄭存琪醫師資歷

學歷

(1)美國南加大(University of Southern California)醫學院生化碩士
(2)南華大學生死學研究所碩士
(3)高雄醫學大學學士後醫學系
                                                                                 

經歷

 (1)台中慈濟醫院精神科病房主任 
 (2)正念助人學會理事
 (3)花蓮慈濟醫院精神醫學部、敦仁醫院、台中慈濟醫院精神科主治醫師
 (4)高雄長庚醫院精神科住院醫師、中國醫藥大學附設醫院精神科住院醫師、幒醫師
 (5)中國醫藥大學醫學系兼任講師、慈濟大學醫學系臨床講師

 

榮譽                               

(1)2009年商業週刊百大良醫專刊,精神科好醫師推薦榜                               

(2)九十八年度台中慈濟醫院優良醫師

 

證照
(1)中華民國精神科專科醫
(2)正念助人學會正念教師
(3)美國牛津大學正念中心、正念認知心理治療(MBCT)教師訓練課程I、II
(4)美國國家催眠師公會(NGH)催眠治療師

(5)亞太園藝治療學會、榮譽高級園藝治療師


 

 

 

 

 

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為了服務豐原區的朋友們

台大及留美精神科醫師的醫療團隊為大家服務

 

 

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淺談老年憂鬱症  鄭存琪醫師撰文

豐原精神科診所|鄭存琪醫師|老年憂鬱症治療|老年憂鬱症原因

 

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台中開心房身心診所鄭存琪醫師門診時間

 

 

     王伯伯,70歲,平常喜歡打打麻將,偶而會跟太太與朋友出國玩,過去有高血壓、冠狀動脈狹窄等疾病,控制得還不錯,為了健康,退休後這幾年也都不喝酒了。家人發現,在兩年前一位老友過世以後,這一兩年來,他晚上常睡不好,白天容易疲倦,食慾也不好,常抱怨頭暈、頭痛、胸悶、心悸、呼吸困難、身體酸痛,到醫院門診、住院做了很多檢查與藥物的調整,但是還是抱怨全身不舒服,這裡痛、那裡痛。脾氣變得更不好,記憶力也掉的很快,反應變差了,不跟老朋友打牌,也不喜歡出門,整天感覺很累,多躺在床上,覺得自己病不會好,受折磨又拖累家人,乾脆死了算了,開始不願意配合治療。子女很擔心,在內科醫師的建議下,帶他到精神科就醫,醫師發現王伯伯有憂鬱症的情形,在關係建立與抗憂鬱劑一段時間的治療後,失眠、沒胃口、疲倦易累、身體不舒服等情形改善了,心情較平穩,記憶力也較恢復,又開始與老牌友打牌了。

 

老年憂鬱症,是對老年人影響廣泛、卻又容易被忽略的疾病。

 

由於老年人在生活上,有較多失落的經驗(如:身體機能退化,小孩離家求學或工作,親友生病或過世,因退休造成經濟或社會地位下降等),當情緒低落時,容易被認為是正常的悲傷反應,而未加注意。

 

此外,老年憂鬱症的症狀表現,常不典型。一般常見的憂鬱症,是以心情低落,失去興趣,容易疲累、沒有活力,失眠或嗜眠,食慾減少或增加,注意力與記憶力減退,感覺無助、無望、沒有價值感,反覆想到死亡、或有自殺意念、計畫、行為等表現。而老年憂鬱症,常以身體不適,慢性疼痛,記憶力快速衰退,沒有體力等訴說呈現,容易被誤解為身體疾病或失智症等問題,而忽略或延誤就醫。

 

老年憂鬱症的影響廣泛,可能造成老年人飲食、活動與生活作息改變,減少與人互動,對原有身體疾病的治療配合度下降,健康狀況惡化,甚至有自殺的危險性,需要多加關懷與注意。

 

老年憂鬱症也可能影響到認知功能。與失智症比較,老年憂鬱症的記憶力衰退速度較快,家屬比較容易察覺到;如果願意,在提示下,有些原先想不起來的事情可能可以想起;專注力與記憶力可能會隨著情緒的好壞,而有變化;當憂鬱症改善時,記憶力也會慢慢恢復。

 

老年憂鬱症的藥物治療,是以抗憂鬱劑為主。由於老年人常有身體的疾病與使用其他藥物,抗憂鬱劑的選擇,除了考慮療效與副作用外,還要注意到藥物交互作用。此外,老年人的代謝速度較慢,藥物要從低劑量開始給予,隨著病情慢慢調整。

 

老年憂鬱症,並不是老化過程中的自然狀態,而是干擾老年人身心健康、生活品質、但可治療的疾病。老年人自己與家人,應多瞭解注意。基本上,老年人經過數十年來的磨練,個性已經比較穩定了;如果家人發現,家中長輩的生活習性、與人相處的態度、處理問題的方式、行為舉止,有明顯的改變,而且影響到生活功能的話,需考慮到是否為疾病(如:憂鬱症、失智症、中風等)的影響,及早就醫,讓老年人過的健康與尊榮。

 

 

摘自:「預約50+的健康」一書,作者: 台中慈濟醫院醫療團隊,出版日: 2008/07/11

 

 
 
 
 

 

鄭存琪醫師資歷

學歷

(1)美國南加大(University of Southern California)醫學院生化碩士
(2)南華大學生死學研究所碩士
(3)高雄醫學大學學士後醫學系
                                                                                 

經歷

 (1)台中慈濟醫院精神科病房主任 
 (2)正念助人學會理事
 (3)花蓮慈濟醫院精神醫學部、敦仁醫院、台中慈濟醫院精神科主治醫師
 (4)高雄長庚醫院精神科住院醫師、中國醫藥大學附設醫院精神科住院醫師、總醫師
 (5)中國醫藥大學醫學系兼任講師、慈濟大學醫學系臨床講師

 

榮譽                               

(1)2009年商業週刊百大良醫專刊,精神科好醫師推薦榜                               

(2)九十八年度台中慈濟醫院優良醫師

 

證照
(1)中華民國精神科專科醫
(2)正念助人學會正念教師
(3)美國牛津大學正念中心、正念認知心理治療(MBCT)教師訓練課程I、II
(4)美國國家催眠師公會(NGH)催眠治療師

(5)亞太園藝治療學會、榮譽高級園藝治療師

 
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鄭存琪醫師資歷|前慈濟醫院精神科病房主任

鄭存琪醫師|鄭存琪醫生|鄭存琪主任

 

學歷

(1)美國南加大(University of Southern California)醫學院生化碩士
(2)南華大學生死學研究所碩士
(3)高雄醫學大學學士後醫學系
                                                                                 

經歷

 (1)台中慈濟醫院精神科病房主任 
 (2)正念助人學會理事
 (3)花蓮慈濟醫院精神醫學部、敦仁醫院、台中慈濟醫院精神科主治醫師
 (4)高雄長庚醫院精神科住院醫師、中國醫藥大學附設醫院精神科住院醫師、幒醫師
 (5)中國醫藥大學醫學系兼任講師、慈濟大學醫學系臨床講師

 

榮譽                               

(1)2009年商業週刊百大良醫專刊,精神科好醫師推薦榜                               

(2)九十八年度台中慈濟醫院優良醫師

 

證照
(1)中華民國精神科專科醫
(2)正念助人學會正念教師
(3)美國牛津大學正念中心、正念認知心理治療(MBCT)教師訓練課程I、II
(4)美國國家催眠師公會(NGH)催眠治療師

(5)亞太園藝治療學會、榮譽高級園藝治療師

 
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心理治療簡介|余文輝醫師撰文
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豐原心理治療門診|豐原心理醫師|豐原心理諮商診所|豐原心理諮詢

心理治療:

生理出了狀況,你會找內科醫師,需要手術,你會找外科醫師。

同樣,有時心理狀態也會出一些小狀況,

可能是反覆的負向思考,可能是過去的經驗影響著你,可能是想更認識自己....。

生理出狀況找醫師治療,希望少點苦痛,讓生活過得更好。

同樣,

心理出狀況找醫師治療,希望多點了解,讓生活過得更好。

但是,

心理世界只有自己知道,

而且,

有時候當局者迷,往往陷在其中,

這時候就需要專業的治療途徑來協助,

當然,心理治療的協助有些要件:

一,自己有強烈的動機想認識自己改變自己

很多人對自己目前的狀況不見得滿意,但也沒意願改變

二,需要時間,需要付費

你需要讓治療者深入地認識瞭解你才能幫忙你,你的處境應該不是三言兩語便可說清楚的,這個需要時間

三,過程可能很辛苦

回顧整理自己的困難很辛苦,面對自己固著的思考模式很辛苦,固定要會談治療很辛苦

四,進展不一定很快

俗諺:江山易改,本性難移。一語道破心理世界之不易改變,另外,你知道不一定做得到。

當然,當你更加認識自己,

更能知道自己在做什麼,為什麼這麼思考...

這種改變將是深入你的心理,這種改變將是深入你的生活,

相信你的生活將會有新的進展,

這一切,辛苦都將是值得的。

 

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台灣憂鬱症自我檢測|憂鬱症治療方法|憂鬱症前兆

豐原憂鬱症診所|豐原憂鬱症權威|產後憂鬱症檢測

憂鬱症心理治療|憂鬱症的治療|憂鬱症症狀|憂鬱症藥物治療

 

若你懷疑有憂鬱症症狀/憂鬱症前兆
請先利用憂鬱與身體症狀評估量表(憂鬱症狀分量表)
自我評估

 

情緒與身體症狀評估表(憂鬱症狀分量表) 

請評估您最近一星期(7天)下列症狀嚴重的程度

「沒有」代表沒有這個症狀

「輕微」代表症狀造成輕微的不舒服或困擾

「中度」代表症狀造成明顯的不舒服或困擾

「嚴重」代表症狀造成非常明顯的不舒服或困擾

★請在「沒有」、「輕微」、「中度」、「嚴重」中勾選一個能代表症狀嚴重的程度。

項目

沒有

輕微

中度

嚴重

1

頭痛

 

 

 

 

2

對日常活動或娛樂失去興趣

 

 

 

 

3

胸悶或胸口緊緊的

 

 

 

 

4

失眠

 

 

 

 

5

肌肉緊繃

 

 

 

 

6

容易動怒

 

 

 

 

7

背痛

 

 

 

 

8

無法感到快樂或感受快樂的程度減少

 

 

 

 

9

頭暈

 

 

 

 

10

情緒低落或容易哭泣

 

 

 

 

11

胸痛

 

 

 

 

12

自責或有罪惡感

 

 

 

 

13

頸部或肩膀酸痛

 

 

 

 

14

對異性失去興趣或失去性慾

 

 

 

 

15

呼吸急促或呼吸困難

 

 

 

 

16

緊張或神經質

 

 

 

 

17

一半以上的全身肌肉酸痛

 

 

 

 

18

無法集中注意力去思考

 

 

 

 

19

心悸或心跳加速

 

 

 

 

20

希望自己死去或有自殺的念頭

 

 

 

 

21

疲累或失去體力

 

 

 

 

22

食慾減退或食慾不振

 

 

 

 

本量表由洪錦益醫師授權使用

Psychiatry and Clinical Neurosciences(2006),60,700-708DD-08-021

 

分數:沒有(0),輕微(1),中度(2),嚴重(3)

分數

憂鬱症狀分量表(Depression Subscale; DS)

偶數題 加 第21題

 

憂鬱症狀分量表(Depression Subscale; DS)測驗結果:

分數

0–8

9–18

19–25

26–36

程度

普通

輕度嚴重

中度嚴重

非常嚴重

以上的測驗結果僅供您自行參考用,評估自己的憂鬱症狀,尋找專業醫師的建議是最好的辦法。憂鬱症常見的症狀,甚至憂鬱症本身也有可能是由其他原因所造成,只有醫師才能依據病史、症狀、病程作出正確的判斷。您可以利「情緒與身體症狀評估表」,每週記錄自己的情緒與身體症狀,若您憂鬱症狀分量表的分數為輕度嚴重以上,建議與專業醫師諮詢。

 
感謝洪錦益醫師授權

期望能為你及你的的朋友提供一個簡易自我篩檢的平台

 

 
 
 
 
 

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心理影響生理-台大精神科黃惠琪談自律神經失調

大雅精神科|潭子精神科|太平精神科|豐原精神科診所|豐原自律神經失調門診|豐原精神科女醫師

一位中年男性來到診間,說最近幾個月以來,常常覺得胸口很悶,呼吸不順,有時候甚至痛到像大石頭壓在胸口上,讓他無法好好上班,也不太敢運動。他看了很多家醫院,也排了高階檢查,舉凡抽血檢驗、胸部X光、運動心電圖、心臟超音波,甚至電腦斷層等,都跟他說心臟沒大礙,頂多是輕微瓣膜脫垂,定期追蹤就好。他只差沒要求做心導管手術來找出病因了。

他很害怕,因為他的父親幾年前就是突然發生心肌梗塞,一聲不響走掉了。父親過世之後,他不時想起父親,很難接受平時身體還好的父親,會發生這種事,他自責自己工作太忙,疏於關心他,如果多注意爸爸的狀況,或許可以避免。但最近這幾個月一直找不出為何會胸口疼痛、呼吸不順,卻讓他越來越害怕:身體是不是哪裡有嚴重的毛病?到底還有什麼檢查漏掉了?會不會像爸爸一樣,莫名就離開人世了?他開始頭暈、疲累、全身痠痛緊繃,晚上很累想睡卻睡不著,但白天又戰戰兢兢什麼事也做不了,沒有胃口吃東西,又常反胃脹氣,體重下滑不少。

太太則說看他最近時而放空、時而發脾氣,心情起伏不定,跑了醫院好多趟但沒讓他因此放心,家人十分擔心。

 

現代人越來越多出現類似上面的狀況!人體畢竟不是機器,不時會出現不舒服的狀況。我們早已習慣胸痛找心臟科、頭痛找神經科、腸胃不適找腸胃科…像這位先生已經做很多檢查,也吃了不少症狀緩和的藥物,但他覺得一直沒找出病因,幾個月過去了身體依然不對勁,心情也很焦躁。

事實上,我們越來越了解心理會影響生理」這樣強大的功能,心裡有負擔、有壓力時,久了就會造成身體的毛病,自律神經系統的協調性變差,所以出現許多像頭暈頭痛、耳鳴、胸悶胸痛、呼吸不順、肌肉僵硬緊繃、手腳麻、忽冷忽熱、腸胃不適(腸躁、便秘、脹氣反胃、食慾不振等)、皮膚過敏發炎、掉頭髮、頻尿或排尿不順、性功能減退等身體各種問題,連帶還併有失眠、心情煩躁等狀況。

以上都是身體在發出警訊,提醒我們不要頭痛醫頭、腳痛醫腳,而是要整合性地,從生理心理-社會多個面向串聯起這些不舒服,才能個別化地設計必要的檢查和治療。

 
 
 
 

 

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享開心身心診所的優雅環境及招牌夜景|豐原精神科診所|豐原心理諮商

豐原身心科|豐原身心科診所|豐原心理治療

 

豐原三民路86號3樓

萊爾富三樓

電話:04-25225361 25225381

 

 
 
 

 

享開心身心診所環境 享開心身心診所環境 享開心身心診所環境 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所 享開心身心診所  

 

 

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豐原失眠症|豐原失眠權威|睡眠障礙診所

 

 

 

精神科醫生推薦失眠量表

 

若懷疑自己有失眠情形

請依過去四星期睡眠狀況自我評估

感謝安斯泰來公司授權

失眠症自我評量表

請根據過去四星期的睡眠狀況勾選適當的描述

從未

很少

偶爾

經常

總是

1.我有入睡困難的情形。

 

 

 

 

 

2.我需要超過一個小時以上才能睡著。

 

 

 

 

 

3.我夜間會醒來三次以上。

 

 

 

 

 

4.我夜間醒來,常要花很長的時間才能入睡(30分鐘以上)

 

 

 

 

 

5.我早上會太早醒來。

 

 

 

 

 

6.我擔心不能睡好。

 

 

 

 

 

7.我會喝酒幫助入睡。

 

 

 

 

 

8.我躺床時,腿部會有不安寧或是抽動的感覺。

 

 

 

 

 

9.我早上會起不來。

 

 

 

 

 

10.我醒來時仍然感覺疲倦。

 

 

 

 

 

11.我的睡眠無法讓我感到精神飽滿甦醒。

 

 

 

 

 

12.雖然我躺床的時間夠長,卻未得到足夠的睡眠。

 

 

 

 

 

13.睡眠讓我在白天覺得疲乏。

 

 

 

 

 

本量表由台灣安斯泰來製藥股份有限公司授權使用

【注意】如果你在上述問題中有兩個以上的答案是「經常」或「總是」

可能便有睡眠障礙之情形,請尋求專業醫師的協助 

 

 

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主要提供失眠症、睡眠障礙、憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、恐慌症、強迫症、失智症、適應障礙、壓力調適 等身心健康相關的訊息 

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掛號費150元 健保部分負擔50元,藥物部分負擔則依健保局規定

重大傷病卡,身心殘障手冊,中低收入戶證明者免掛號費

 

 

這裡提供躁鬱症、恐慌症、強迫症、失眠症、憂鬱症、焦慮症、神經衰弱、
失智症、適應障礙、壓力調適 等身心健康相關門診及治療

 

 

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