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開心房身心診所及享開心身心診所很榮幸邀請江舜廷醫師看診

鄭存琪醫師於週四早午

​黃惠琪醫師於隔週週六亦於台中開心房身心診所為大家看診

江舜廷醫師

經歷

            (1) 台中靜和醫院主治醫師

            (2) 台中榮民總醫院精神部住院醫師,總醫師及兒童青少年精神科研究醫師

            (3) 精神專科醫師

            (4) 兒童青少年精神醫學專科醫師

            (5) 成癮專科醫師

學歷

             台北醫學大學醫學系畢業

證照

 

            (1)美國NGH催眠師協會認證催眠治療師

            (2)美國NLPU大學認證NLP專業執行師

            (3)國際EMDRIA眼動減敏與歷程更新治療(EMDR)訓練認證

            (4) ICEEFT國際情緒取向治療中心個人情緒治療(EFIT)訓練認證

            (5) UCSD正念中心授課治療師

            (6) 正念飲食覺知訓練合格師資

            (7) 瑞士 Usha Veda 自然療法學院芳香療法專業認證

            (8) 美國國家整體芳療師協會(NAHA)芳療師認證

            (9) 美國epi微電流刺激療法(MET/CES)臨床執行認證

            (10) 台灣營養精神研究學會營養精神專業認證

社團

             (1)台灣精神醫學會會員

             (2)台灣輔助醫學學會永久會員

             (3)台灣臨床正念學會創會會員

             (4)台灣兒童青少年精神醫學會會員

             (5)台灣EMDR學會會員

             (6)美國NGH催眠師協會會員

             (7)台灣睡眠醫學會會員

 

黃惠琪醫師 (女醫師)

 

學歷

 

國立台灣大學醫學院醫學系醫學士

 

經歷

     台大醫院精神醫學部兼任主治醫師
     台大醫院精神醫學部總醫師
     老人與成人精神醫學研修醫師

     世新大學學輔中心諮商醫師

     

證照

中華民國精神科專科醫師執照 

中華民國醫師執照

台灣老年精神醫學會

台灣精神醫學會

 

 

鄭存琪醫師資歷

學歷

(1)美國南加大(University of Southern California)醫學院生化碩士
(2)南華大學生死學研究所碩士
(3)高雄醫學大學學士後醫學系
                                                                                 

經歷

 (1)台中慈濟醫院精神科病房主任 
 (2)正念助人學會理事
 (3)花蓮慈濟醫院精神醫學部、敦仁醫院、台中慈濟醫院精神科主治醫師
 (4)高雄長庚醫院精神科住院醫師、中國醫藥大學附設醫院精神科住院醫師、幒醫師
 (5)中國醫藥大學醫學系兼任講師、慈濟大學醫學系臨床講師

 

榮譽                               

(1)2009年商業週刊百大良醫專刊,精神科好醫師推薦榜                               

(2)九十八年度台中慈濟醫院優良醫師

 

證照
(1)中華民國精神科專科醫
(2)正念助人學會正念教師
(3)美國牛津大學正念中心、正念認知心理治療(MBCT)教師訓練課程I、II
(4)美國國家催眠師公會(NGH)催眠治療師

(5)亞太園藝治療學會、榮譽高級園藝治療師


 

 

享開心地圖jpg.001

電話:04-25225361 25225381


 
 
 
 

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淺談老年憂鬱症  鄭存琪醫師撰文|百大良醫

豐原精神科診所|鄭存琪醫師|老年憂鬱症治療|老年憂鬱症原因

 

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     王伯伯,70歲,平常喜歡打打麻將,偶而會跟太太與朋友出國玩,過去有高血壓、冠狀動脈狹窄等疾病,控制得還不錯,為了健康,退休後這幾年也都不喝酒了。家人發現,在兩年前一位老友過世以後,這一兩年來,他晚上常睡不好,白天容易疲倦,食慾也不好,常抱怨頭暈、頭痛、胸悶、心悸、呼吸困難、身體酸痛,到醫院門診、住院做了很多檢查與藥物的調整,但是還是抱怨全身不舒服,這裡痛、那裡痛。脾氣變得更不好,記憶力也掉的很快,反應變差了,不跟老朋友打牌,也不喜歡出門,整天感覺很累,多躺在床上,覺得自己病不會好,受折磨又拖累家人,乾脆死了算了,開始不願意配合治療。子女很擔心,在內科醫師的建議下,帶他到精神科就醫,醫師發現王伯伯有憂鬱症的情形,在關係建立與抗憂鬱劑一段時間的治療後,失眠、沒胃口、疲倦易累、身體不舒服等情形改善了,心情較平穩,記憶力也較恢復,又開始與老牌友打牌了。

 

老年憂鬱症,是對老年人影響廣泛、卻又容易被忽略的疾病。

 

由於老年人在生活上,有較多失落的經驗(如:身體機能退化,小孩離家求學或工作,親友生病或過世,因退休造成經濟或社會地位下降等),當情緒低落時,容易被認為是正常的悲傷反應,而未加注意。

 

此外,老年憂鬱症的症狀表現,常不典型。一般常見的憂鬱症,是以心情低落,失去興趣,容易疲累、沒有活力,失眠或嗜眠,食慾減少或增加,注意力與記憶力減退,感覺無助、無望、沒有價值感,反覆想到死亡、或有自殺意念、計畫、行為等表現。而老年憂鬱症,常以身體不適,慢性疼痛,記憶力快速衰退,沒有體力等訴說呈現,容易被誤解為身體疾病或失智症等問題,而忽略或延誤就醫。

 

老年憂鬱症的影響廣泛,可能造成老年人飲食、活動與生活作息改變,減少與人互動,對原有身體疾病的治療配合度下降,健康狀況惡化,甚至有自殺的危險性,需要多加關懷與注意。

 

老年憂鬱症也可能影響到認知功能。與失智症比較,老年憂鬱症的記憶力衰退速度較快,家屬比較容易察覺到;如果願意,在提示下,有些原先想不起來的事情可能可以想起;專注力與記憶力可能會隨著情緒的好壞,而有變化;當憂鬱症改善時,記憶力也會慢慢恢復。

 

老年憂鬱症的藥物治療,是以抗憂鬱劑為主。由於老年人常有身體的疾病與使用其他藥物,抗憂鬱劑的選擇,除了考慮療效與副作用外,還要注意到藥物交互作用。此外,老年人的代謝速度較慢,藥物要從低劑量開始給予,隨著病情慢慢調整。

 

老年憂鬱症,並不是老化過程中的自然狀態,而是干擾老年人身心健康、生活品質、但可治療的疾病。老年人自己與家人,應多瞭解注意。基本上,老年人經過數十年來的磨練,個性已經比較穩定了;如果家人發現,家中長輩的生活習性、與人相處的態度、處理問題的方式、行為舉止,有明顯的改變,而且影響到生活功能的話,需考慮到是否為疾病(如:憂鬱症、失智症、中風等)的影響,及早就醫,讓老年人過的健康與尊榮。

 

 

摘自:「預約50+的健康」一書,作者: 台中慈濟醫院醫療團隊,出版日: 2008/07/11

 

 
 
 

 

鄭存琪醫師資歷

學歷

(1)美國南加大(University of Southern California)醫學院生化碩士
(2)南華大學生死學研究所碩士
(3)高雄醫學大學學士後醫學系
                                                                                 

經歷

 (1)台中慈濟醫院精神科病房主任 
 (2)正念助人學會理事
 (3)花蓮慈濟醫院精神醫學部、敦仁醫院、台中慈濟醫院精神科主治醫師
 (4)高雄長庚醫院精神科住院醫師、中國醫藥大學附設醫院精神科住院醫師、總醫師
 (5)中國醫藥大學醫學系兼任講師、慈濟大學醫學系臨床講師

 

榮譽                               

(1)2009年商業週刊百大良醫專刊,精神科好醫師推薦榜                               

(2)九十八年度台中慈濟醫院優良醫師

 

證照
(1)中華民國精神科專科醫
(2)正念助人學會正念教師
(3)美國牛津大學正念中心、正念認知心理治療(MBCT)教師訓練課程I、II
(4)美國國家催眠師公會(NGH)催眠治療師

(5)亞太園藝治療學會、榮譽高級園藝治療師

 
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鄭存琪醫師資歷|前慈濟醫院精神科病房主任|百大名醫

鄭存琪醫師|鄭存琪醫生|鄭存琪主任|台中豐原身心科診所

 

學歷

(1)美國南加大(University of Southern California)醫學院生化碩士
(2)南華大學生死學研究所碩士
(3)高雄醫學大學學士後醫學系
                                                                                 

經歷

 (1)台中慈濟醫院精神科病房主任 
 (2)正念助人學會理事
 (3)花蓮慈濟醫院精神醫學部、敦仁醫院、台中慈濟醫院精神科主治醫師
 (4)高雄長庚醫院精神科住院醫師、中國醫藥大學附設醫院精神科住院醫師、幒醫師
 (5)中國醫藥大學醫學系兼任講師、慈濟大學醫學系臨床講師

 

榮譽                               

(1)2009年商業週刊百大良醫專刊,精神科好醫師推薦榜                               

(2)九十八年度台中慈濟醫院優良醫師

 

證照
(1)中華民國精神科專科醫
(2)正念助人學會正念教師
(3)美國牛津大學正念中心、正念認知心理治療(MBCT)教師訓練課程I、II
(4)美國國家催眠師公會(NGH)催眠治療師

(5)亞太園藝治療學會、榮譽高級園藝治療師

 
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心理影響生理|台大精神科黃惠琪談自律神經失調

大雅精神科|潭子精神科|太平精神科|豐原精神科診所|

豐原自律神經失調門診|豐原精神科女醫師|潭子精神科

一位中年男性來到診間,說最近幾個月以來,常常覺得胸口很悶,呼吸不順,有時候甚至痛到像大石頭壓在胸口上,讓他無法好好上班,也不太敢運動。他看了很多家醫院,也排了高階檢查,舉凡抽血檢驗、胸部X光、運動心電圖、心臟超音波,甚至電腦斷層等,都跟他說心臟沒大礙,頂多是輕微瓣膜脫垂,定期追蹤就好。他只差沒要求做心導管手術來找出病因了。

他很害怕,因為他的父親幾年前就是突然發生心肌梗塞,一聲不響走掉了。父親過世之後,他不時想起父親,很難接受平時身體還好的父親,會發生這種事,他自責自己工作太忙,疏於關心他,如果多注意爸爸的狀況,或許可以避免。但最近這幾個月一直找不出為何會胸口疼痛、呼吸不順,卻讓他越來越害怕:身體是不是哪裡有嚴重的毛病?到底還有什麼檢查漏掉了?會不會像爸爸一樣,莫名就離開人世了?他開始頭暈、疲累、全身痠痛緊繃,晚上很累想睡卻睡不著,但白天又戰戰兢兢什麼事也做不了,沒有胃口吃東西,又常反胃脹氣,體重下滑不少。

太太則說看他最近時而放空、時而發脾氣,心情起伏不定,跑了醫院好多趟但沒讓他因此放心,家人十分擔心。

現代人越來越多出現類似上面的狀況!人體畢竟不是機器,不時會出現不舒服的狀況。我們早已習慣胸痛找心臟科、頭痛找神經科、腸胃不適找腸胃科…像這位先生已經做很多檢查,也吃了不少症狀緩和的藥物,但他覺得一直沒找出病因,幾個月過去了身體依然不對勁,心情也很焦躁。

事實上,我們越來越了解心理會影響生理」這樣強大的功能,心裡有負擔、有壓力時,久了就會造成身體的毛病,自律神經系統的協調性變差,所以出現許多像頭暈頭痛、耳鳴、胸悶胸痛、呼吸不順、肌肉僵硬緊繃、手腳麻、忽冷忽熱、腸胃不適(腸躁、便秘、脹氣反胃、食慾不振等)、皮膚過敏發炎、掉頭髮、頻尿或排尿不順、性功能減退等身體各種問題,連帶還併有失眠、心情煩躁等狀況。

以上都是身體在發出警訊,提醒我們不要頭痛醫頭、腳痛醫腳,而是要整合性地,從生理心理-社會多個面向串聯起這些不舒服,才能個別化地設計必要的檢查和治療。

 
 
 
 

 

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台大醫學系台大精神科黃惠琪醫師 (女醫師)|豐原享開心身心診所看診

台大精神科醫師|台大精神科女醫師|台大精神科權威|台中精神科|黃惠琪醫生

 

 

學歷

國立台灣大學醫學院醫學系醫學士

 

經歷

     台大醫院精神醫學部兼任主治醫師
     台大醫院精神醫學部總醫師
     老人與成人精神醫學研修醫師

     世新大學學輔中心諮商醫師

    

證照

     中華民國精神科專科醫師執照 

     中華民國醫師執照

     台灣老年精神醫學會

     台灣精神醫學會

 

專長: 

女性身心靈健康、自律神經失調、焦躁恐慌、躁鬱憂鬱、注意力不集中、記憶力下降

產後憂鬱(懷孕藥物諮詢)、兒童青少年情緒障礙、親子互動、懼學、社交焦慮、職涯規劃

 

黃醫師演講/採訪經歷:

  • 信誼基金會學前教育雜誌專訪:封面故事:影響心理健康的因素  2016-01
  • 信誼基金會學前教育雜誌專訪:沒有那麼愛孩子,怎麼辦?  2015-11
  • 媽咪寶貝雜誌專訪:挺過中年婚姻危機的風暴  2015-06 媽咪寶貝雜誌 180
  • 康健雜誌 名家觀點 「精神科原來如此」 三月認識自閉症專題:星星的孩子 2015-03-13
  • 商業週刊 良醫健康網 「精神科醫師們的看診室」專欄作家: 孩子出生的那一刻,她驚恐的發現原來母愛不是天生的! 2014-12-31
  • 媽媽寶寶雜誌專訪:5大危機 小心產前憂鬱找上妳     2015-02-01 媽媽寶寶雜誌 336
  • 中央廣播電台-健康樂活密碼專訪:別再找3C保母了!      2014-06-21 21:00~22:00
  • 媽媽寶寶雜誌專訪:為親子互動加分 探索寶寶溝通密碼      2014-06-01 媽媽寶寶雜誌 328
  • Cheers快樂工作人雜誌採訪:臉書和LINE這樣用 業績效率三級跳      2014-05 Cheers雜誌 164
  • 世新大學諮商中心研習講座:精神疾病藥不藥?談校園常見困擾與輔導介入     2014-05-01
  • 讓憂鬱變微笑的20個好習慣 :精神科醫師治好自己憂鬱症的快樂練習  作者宮島賢也 大樹林出版社 2014-02-27 推薦序文撰寫
  • 媽媽寶寶雜誌專訪:用對方法解決寶寶的情緒問題      2013-10-01 媽媽寶寶雜誌 320
  • 新北市教師研習:自閉症學生特質與醫療介入專題演講     2012-9/2013-11/2014-10/2015/-10

合譯著:

失落的童年:性侵害加害者相關的精神分析觀點  原著:John Woods  譯者:魏宏晉等  心靈工坊出版社      

倫理的腦  原著:麥可.迦薩尼迦  譯者:吳建昌等  原水文化出版社      

 
 

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精神科醫生推薦失眠量表

 

若懷疑自己有失眠情形

請依過去四星期睡眠狀況自我評估

感謝安斯泰來公司授權

失眠症自我評量表

請根據過去四星期的睡眠狀況勾選適當的描述

從未

很少

偶爾

經常

總是

1.我有入睡困難的情形。

 

 

 

 

 

2.我需要超過一個小時以上才能睡著。

 

 

 

 

 

3.我夜間會醒來三次以上。

 

 

 

 

 

4.我夜間醒來,常要花很長的時間才能入睡(30分鐘以上)

 

 

 

 

 

5.我早上會太早醒來。

 

 

 

 

 

6.我擔心不能睡好。

 

 

 

 

 

7.我會喝酒幫助入睡。

 

 

 

 

 

8.我躺床時,腿部會有不安寧或是抽動的感覺。

 

 

 

 

 

9.我早上會起不來。

 

 

 

 

 

10.我醒來時仍然感覺疲倦。

 

 

 

 

 

11.我的睡眠無法讓我感到精神飽滿甦醒。

 

 

 

 

 

12.雖然我躺床的時間夠長,卻未得到足夠的睡眠。

 

 

 

 

 

13.睡眠讓我在白天覺得疲乏。

 

 

 

 

 

本量表由台灣安斯泰來製藥股份有限公司授權使用

【注意】如果你在上述問題中有兩個以上的答案是「經常」或「總是」

可能便有睡眠障礙之情形,請尋求專業醫師的協助 

 

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台灣憂鬱症自我檢測|憂鬱症治療方法|憂鬱症前兆

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若你懷疑有憂鬱症症狀/憂鬱症前兆
請先利用憂鬱與身體症狀評估量表(憂鬱症狀分量表)
自我評估

 

情緒與身體症狀評估表(憂鬱症狀分量表) 

請評估您最近一星期(7天)下列症狀嚴重的程度

「沒有」代表沒有這個症狀

「輕微」代表症狀造成輕微的不舒服或困擾

「中度」代表症狀造成明顯的不舒服或困擾

「嚴重」代表症狀造成非常明顯的不舒服或困擾

★請在「沒有」、「輕微」、「中度」、「嚴重」中勾選一個能代表症狀嚴重的程度。

項目

沒有

輕微

中度

嚴重

1

頭痛

 

 

 

 

2

對日常活動或娛樂失去興趣

 

 

 

 

3

胸悶或胸口緊緊的

 

 

 

 

4

失眠

 

 

 

 

5

肌肉緊繃

 

 

 

 

6

容易動怒

 

 

 

 

7

背痛

 

 

 

 

8

無法感到快樂或感受快樂的程度減少

 

 

 

 

9

頭暈

 

 

 

 

10

情緒低落或容易哭泣

 

 

 

 

11

胸痛

 

 

 

 

12

自責或有罪惡感

 

 

 

 

13

頸部或肩膀酸痛

 

 

 

 

14

對異性失去興趣或失去性慾

 

 

 

 

15

呼吸急促或呼吸困難

 

 

 

 

16

緊張或神經質

 

 

 

 

17

一半以上的全身肌肉酸痛

 

 

 

 

18

無法集中注意力去思考

 

 

 

 

19

心悸或心跳加速

 

 

 

 

20

希望自己死去或有自殺的念頭

 

 

 

 

21

疲累或失去體力

 

 

 

 

22

食慾減退或食慾不振

 

 

 

 

本量表由洪錦益醫師授權使用

Psychiatry and Clinical Neurosciences(2006),60,700-708DD-08-021

 

分數:沒有(0),輕微(1),中度(2),嚴重(3)

分數

憂鬱症狀分量表(Depression Subscale; DS)

偶數題 加 第21題

 

憂鬱症狀分量表(Depression Subscale; DS)測驗結果:

分數

0–8

9–18

19–25

26–36

程度

普通

輕度嚴重

中度嚴重

非常嚴重

以上的測驗結果僅供您自行參考用,評估自己的憂鬱症狀,尋找專業醫師的建議是最好的辦法。憂鬱症常見的症狀,甚至憂鬱症本身也有可能是由其他原因所造成,只有醫師才能依據病史、症狀、病程作出正確的判斷。您可以利「情緒與身體症狀評估表」,每週記錄自己的情緒與身體症狀,若您憂鬱症狀分量表的分數為輕度嚴重以上,建議與專業醫師諮詢。

 
感謝洪錦益醫師授權

期望能為你及你的的朋友提供一個簡易自我篩檢的平台

 

 
 
 
 
 
 

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心理治療簡介|余文輝醫師撰文
豐原心理醫師|豐原心理治療|豐原心理諮商|豐原心理諮詢

豐原心理治療門診|豐原心理醫師|豐原心理諮商診所|豐原心理諮詢

心理治療:

生理出了狀況,你會找內科醫師,需要手術,你會找外科醫師。

同樣,有時心理狀態也會出一些小狀況,

可能是反覆的負向思考,可能是過去的經驗影響著你,可能是想更認識自己....。

生理出狀況找醫師治療,希望少點苦痛,讓生活過得更好。

同樣,

心理出狀況找醫師治療,希望多點了解,讓生活過得更好。

但是,

心理世界只有自己知道,

而且,

有時候當局者迷,往往陷在其中,

這時候就需要專業的治療途徑來協助,

當然,心理治療的協助有些要件:

一,自己有強烈的動機想認識自己改變自己

很多人對自己目前的狀況不見得滿意,但也沒意願改變

二,需要時間,需要付費

你需要讓治療者深入地認識瞭解你才能幫忙你,你的處境應該不是三言兩語便可說清楚的,這個需要時間

三,過程可能很辛苦

回顧整理自己的困難很辛苦,面對自己固著的思考模式很辛苦,固定要會談治療很辛苦

四,進展不一定很快

俗諺:江山易改,本性難移。一語道破心理世界之不易改變,另外,你知道不一定做得到。

當然,當你更加認識自己,

更能知道自己在做什麼,為什麼這麼思考...

這種改變將是深入你的心理,這種改變將是深入你的生活,

相信你的生活將會有新的進展,

這一切,辛苦都將是值得的。

 

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享開心身心診所的優雅環境|豐原精神科診所|豐原心理諮商

豐原身心科|豐原身心科診所|豐原心理治療

 

豐原三民路86號3樓

萊爾富三樓

電話:04-25225361 25225381

 

 
 
 

 

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