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開心房身心診所及享開心身心診所很榮幸邀請江舜廷醫師看診

鄭存琪醫師於週五午晚

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個人分類：享開心門診時間｜豐原精神科

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Dec 13 Fri 2024 08:58
淺談老年憂鬱症精神科鄭存琪醫師撰文｜豐原身心科診所｜潭子精神科診所

淺談老年憂鬱症鄭存琪醫師撰文｜百大良醫

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王伯伯，70歲，平常喜歡打打麻將，偶而會跟太太與朋友出國玩，過去有高血壓、冠狀動脈狹窄等疾病，控制得還不錯，為了健康，退休後這幾年也都不喝酒了。家人發現，在兩年前一位老友過世以後，這一兩年來，他晚上常睡不好，白天容易疲倦，食慾也不好，常抱怨頭暈、頭痛、胸悶、心悸、呼吸困難、身體酸痛，到醫院門診、住院做了很多檢查與藥物的調整，但是還是抱怨全身不舒服，這裡痛、那裡痛。脾氣變得更不好，記憶力也掉的很快，反應變差了，不跟老朋友打牌，也不喜歡出門，整天感覺很累，多躺在床上，覺得自己病不會好，受折磨又拖累家人，乾脆死了算了，開始不願意配合治療。子女很擔心，在內科醫師的建議下，帶他到精神科就醫，醫師發現王伯伯有憂鬱症的情形，在關係建立與抗憂鬱劑一段時間的治療後，失眠、沒胃口、疲倦易累、身體不舒服等情形改善了，心情較平穩，記憶力也較恢復，又開始與老牌友打牌了。

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個人分類：留美鄭存琪醫師

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Dec 13 Fri 2024 08:57
心理影響生理｜台大精神科黃惠琪談自律神經失調｜豐原大雅太平精神科診所

心理影響生理｜台大精神科黃惠琪談自律神經失調

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一位中年男性來到診間，說最近幾個月以來，常常覺得胸口很悶，呼吸不順，有時候甚至痛到像大石頭壓在胸口上，讓他無法好好上班，也不太敢運動。他看了很多家醫院，也排了高階檢查，舉凡抽血檢驗、胸部X光、運動心電圖、心臟超音波，甚至電腦斷層等，都跟他說心臟沒大礙，頂多是輕微瓣膜脫垂，定期追蹤就好。他只差沒要求做心導管手術來找出病因了。

他很害怕，因為他的父親幾年前就是突然發生心肌梗塞，一聲不響走掉了。父親過世之後，他不時想起父親，很難接受平時身體還好的父親，會發生這種事，他自責自己工作太忙，疏於關心他，如果多注意爸爸的狀況，或許可以避免。但最近這幾個月一直找不出為何會胸口疼痛、呼吸不順，卻讓他越來越害怕：身體是不是哪裡有嚴重的毛病？到底還有什麼檢查漏掉了？會不會像爸爸一樣，莫名就離開人世了？他開始頭暈、疲累、全身痠痛緊繃，晚上很累想睡卻睡不著，但白天又戰戰兢兢什麼事也做不了，沒有胃口吃東西，又常反胃脹氣，體重下滑不少。

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